COVID-19 und Immunsystem

Im April 2024 veröffentlichte die Yale School of Public Health neun Folien zu den Wirkungen von COVID-19 aufs Immunsystem. Diese wissenschaftliche, fürs Publikum aufbereitete Information passt als Brücke über die grosse Lücke zwischen dem, was die Öffentlichkeit über COVID-19 weiss, und dem, was sie wissen sollte. Und ganz gewiss sollten öffentliche Arbeitgebende davon wissen. Über den Schutz wissen seit der Pandemie alle Bescheid. Über den Nutzen, den Schutz anzuwenden, noch viel zu wenige.

https://wise.ethz.ch zeigt an, welche Viren aktuell in der Bevölkerung zirkulieren. Die Seite zeigt regionale Abwasser-Messberichte.

COVID-19 war nie weg und trat bisher jährlich in mehreren Ansteckungswellen auf. Die Möglichkeiten, sich zu schützen, sind bekannt. Sie sind auch erprobt und in ihrer Schutzwirkung bestätigt.

Alle Quellen werden neben der letzten, neunten Folie wiederholt.

Um die Wirkung von COVID-19 aufs Immunsystem zu untersuchen, braucht es vergleichende Studien mit statistisch genügend Teilnehmenden mit einer nachgewiesenen COVID-19-Infektion und anschliessender Erkrankung innerhalb einem definierten Zeitraum, z. B. 6 Monate, die wiederum mit Test nachgewiesen wird; sowie mit Teilnehmenden nachweislich ohne COVID-19-Infektion und einer Gesundheitskontrolle im gleichen zeitlichen Abstand wie die infizierte Gruppe.

Die angeführten Studien stellen eine kleine Auswahl dar.

Die COVID-19-Pandemie bringt eine umfangreiche Forschung zur Wirkung von Virusinfektionen auf die Entwicklung von Autoimmunerkrankungen hervor.

Genau so steigt die Anzahl der Wirkungsnachweise der COVID-19-Impfung und ihrer Auffrischung. Sie gelten nicht nur für die akuten und die Langzeit-Symptome (Long Covid), sondern auch für Autoimmunerkrankungen.

Die Schere des fehlenden Impfschutzes öffnet sich mit jeder Reinfektion mehr. Eine Bevölkerungsgruppe ist seit Beginn der Pandemie von der Möglichkeit zu impfen ausgeschlossen und braucht deshalb dringend den Schutz vor Ansteckung über die Raumluft während COVID-19-Infektionswellen!

Familien mit Kindern, die 2022 (Freigabe der Impfung für Kinder unter 12 Jahren) fünf Jahre alt und jünger waren, also Jahrgänge ab 2017, haben bis heute keinen Zugang zu Impfstoffen gegen COVID-19 erhalten.

Die Durchimpfungsrate von Kindern der Jahrgänge 2010 bis 2016 und von später geborenen dürfte sehr niedrig sein. Denn kaum waren sie ab Januar 2022 als 5- bis 12Jährige zur Imfpung zugelassen, wurden im April 2022 von den Behörden die Schutzmassnahmen gemäss der Besonderen Lage (definiert im Epidemiengesetz) für beendet erklärt. Familien mussten annehmen, dass damit das Virus verschwand. Die Abwasserdaten von damals bis heute zeigen, dass dem nicht so war.

Jede Ansteckungswelle bewirkt bei einem hohen Anteil von infizierten Menschen Langzeitsymptome, auch wenn COVID-19 symptomlos verlaufen sein sollte.

Wichtig: Die zurückhaltende Schätzung des Prozentsatzes von Long Covid bei Kindern stammt nicht aus der Yale School of Public Health Veröffentlichung. Sondern aus der Erhebung vom März 2024 des Office of National Statistics über selbst berichtete COVID-19-Infektionen und dazugehörende Symptome in England und Schottland zwischen November 2023 und März 2024 (Figur 2 Geschätzter Prozentanteil in den vergangenen vier Wochen, nach Alter).

Zu den Veränderungen durch COVID-19-Infektion gehören

  • Niedrige und verspätete Immunantwort des Primärsystems
  • überschiessende Cytokine bei 3-4 % der Patienten
  • Immunprofil mit unterdrückter Immunreaktion der T-Zellen CD4+ and CD8+ T
  • Ausgeprägte und anhaltende Lymphopenie
  • T-Zell-Aktivierung und T-Zell-Erschöpfung
  • Vulnerabilität für andere Infektionen und für chronische Erkrankungen
  • Mitochondriale Dysfunktion in mehreren Organen
  • Reaktivierung latenter Virus-Residuen im Körper
  • Eine Reihe von Autoimmunerkrankungen:
    Rheumatoide Arthritis, Spondylitis ankylosans, Systemischer Lupus erythematodes, Dermatopolymyositis, Systemische Sklerose, Sjögren-Syndrom, Gemischte Bindegewebserkrankung, Behçet-Syndrom, Polymyalgia rheumatica, Vaskulitis, Psoriasis, Entzündliche Darmerkrankungen, Zöliakie, Typ-1-Diabetes, Morbus Basedow

Unzählige Studien sind erschienen und werden gerade veröffentlicht. Sechs Jahre nach Ausbruch der Pandemie gibt es insbesondere zu Langzeitfolgen und therapeutischer Langzeitwirkung von Behandlungsansätzen offene Fragen.

Doch viele Antworten liegen bereits in den Studienergebnissen. Sie werden noch zu wenig gelesen und gelehrt. Unser Gesundheitswesen und die Fachverbände müssen sich den Ergebnissen schneller widmen als bisher.

49 % der COVID-Infektionen sind asymptomatisch

  • https://www.thelancet.com/journals/lanepe/article/PIIS2666-7762(24)00038-3/fulltext
  • https://cdc.gov/niosh/ventilation/prevention/

Andere Erkrankungen

  • https://fmch.bmj.com/content/11/4/e002456
  • https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2022.949787/full?trk=public_post_feed-article-content
  • https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37748514/
  • https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35216672/

172 % höheres Risiko

  • https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(23)00331-0/fulltext
  • https://www.nature.com/articles/s41584-023-00964-y
  • https://sciencedaily.com/releases/2021/12/211230130944.htm (Mitteilung; Originallink nicht erreichbar)
  • https://link.springer.com/article/10.1186/s12967-021-03184-8
  • https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7450255/

Long-COVID-Risiko

  • https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/75-006-x/2023001/article/00015-eng.htm
  • https://www.nature.com/articles/s41541-023-00739-2
  • https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10454552/
  • https://www.nature.com/articles/s41591-022-02051-3

5-20 % Long Covid

  • https://www.who.int/europe/news-room/fact-sheets/item/post-COVID-19-condition
  • https://www.nature.com/articles/s41577-023-00904-7
  • https://www.cdc.gov/nchs/covid19/pulse/long-covid.htm
  • https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/healthandsocialcare/conditionsanddiseases/articles/selfreportedcoronaviruscovid19infectionsandassociatedsymptomsenglandandscotland/november2023tomarch2024 (von hadorncom.ch ergänzt)

Dauerhafte Folgen

  • https://libguides.mskcc.org/CovidImpacts/Immune

Was wir nicht wissen

  • https://www.science.org/content/article/long-covid-trials-aim-clear-lingering-virus-help-patients-need#

Link zum originalen Post auf Instagram, 19.04.2024:

https://www.instagram.com/p/C58hBW9LC3j/?igsh=d2sxdzJxY3dteDlr